2887
Prikaza
6
Komentara
Hipertenzija ili povišen krvni tlak
Nekoliko epidemioloških interventnih istraživanja indiciralo je donošenje novih smjernica za hipertenziju od strane stručnih liječničkih društava pa se tako promijenila definicija arterijske hipertenzije - preciznije klasifikacija hipertenzije i unijele su se novine u pristupu bolesnicima s hipertenzijom prilagođene europskoj populaciji. Hipertenzija je glavni nezavisni, reverzibilni čimbenik rizika srčanožilnih bolesti, moždanog udara i bubrežne bolesti. U najpoznatijoj Framingamskoj studiji hipertenzija je na prvom mjestu kao rizik za srčane bolesti. Dugotrajno i neliječeno stanje hipertenzije u konačnoj fazi vodi k zatajenju srca i zatajenju bubrega.
„Manje soli – više zdravlja"
Dijagnostički postupci usmjereni su na određivanje visine krvnoga tlaka, određivanju sekundarnih uzroka hipertenzije i procjeni ukupnog kardiovaskularnog rizika utvrđivanjem ostalih rizičnih čimbenika, oštećenja ciljnih organa i pratećih bolesti.
Prema rezultatima EH-UH studije u Hrvatskoj 37,5% stanovništva ima povišen krvni tlak. Hipertenzija je vrlo rijetka u Eskima jer oni hrani dodaju vrlo malo soli (manje od 5 grama) po osobi dnevno. U Sjevernom Japanu je prosječna potrošnja soli po osobi veća od 25 grama na dan te skoro 40% stanovništva boluje od hipertenzije. U Hrvatskoj se dnevno unosi prosječno pet do deset grama soli po osobi dnevno više nego li što je potrebno ljudskom organizmu. Do sada je Svjetska zdravstvena organizacija preporučivala 2 grama natrija dnevno, a sad je dodano: manje od 2 grama. Poslije ispitivanja i mjerenja natriurije u Hrvatskoj 2010. godine jedan je mladi doktor poručio na znanstvenom skupu „Manje soli – više zdravlja"
Kako se liječi povišeni tlak?
Većina ljudi misliti kako mu izabrani doktor obiteljske medicine, uz mjerenje tlaka, odmah treba odrediti i prikladan, najbolji lijek, što samo pokazuje koliko naših građana nije si osvijestila što sve može utjecati na sniženje krvnoga tlaka, a tiče se životnog stila. Lijekovi su u nekim slučajevima neophodni, uz redovitu kontrolu i mjerenje krvnoga tlaka, međutim: staviti svoj tlak pod kontrolu znači odrediti si zadaću: smanjiti unos kuhinjske soli u organizam (do 5 grama), hraniti se zdravo, biti tjelesno aktivan, ne pušiti, konzumirati alkohol u dopuštenim količinama, kontrolirati stres, regulirati tjelesnu težinu, šećernu bolest, ako je imam…
Smanjiti unos kuhinjske soli u organizam (do 5 grama), hraniti se zdravo, biti tjelesno aktivan, ne pušiti, konzumirati alkohol u dopuštenim količinama, kontrolirati stres, regulirati tjelesnu težinu, šećernu bolest …
Kardiovaskularne bolesti (KVB) ili bolesti cirkulacijskog sustava
Svjetska zdravstvena organizacija bilježi godišnje 17,3 miliona umrlih zbog ovih uzroka ili 30% sveukupne smrtnosti svjetske populacije, a od toga 7,3 milijuna ljudi umire od ishemijskih bolesti srca i 6,2 milijuna od cerebrovskularnih bolesti. Koronarna bolest srca uključujući akutni infarkt miokarda uzrokuje nešto manje od polovine smrti od KVB u Europi, a u Hrvatskoj 38,5%.
U Europi godišnje umre 4,3 miliona, odnosno 48% svih smrti uzrokovane su KVB. Nešto manje od polovine smrti je uzrokovano ishemijskim bolestima srca, a oko trećine cerebrovaskularnim bolestima. KVB su vodeći uzrok smrti u Europi, iako u zemljama sjeverne, zapadne i južne Europe smrtnost od ovih bolesti smanjuje u zadnjih tridesetak godina, dok u zemljama istočne Europe smrtnost od kardiovaskularnih bolesti još uvijek raste ili stagnira.
Iako se ovih devedesetak entiteta koji čine skupinu KVB dijeli u nekoliko podskupina, najviša smrtnost je od ishemijskih bolesti srca i cerebrovaskularnih bolesti, a najproširenija (najprevalentnija) bolest je hipertenzija.
Kardiovaskularne bolesti (KVB) u Hrvatskoj
KVB su vodeći uzrok smrti s udjelom od 48% u ukupnoj smrtnosti 2011. godine. Uzrok su smrti 55,4% umrlih žena i 41,8% umrlih muškaraca. Pozitivan je pokazatelj u Hrvatskoj što u zadnje tri godine udio kardiovaskularnih bolesti je ispod 50% u ukupnoj smrtnosti. Slično je stanje u našoj županiji s relativnim udjelom od 44,5% umrlih na području epidemiološkog područja Slavonskog Broda.
Prevencija kardiovaskularnih bolesti
Rizični čimbenici za KVB prema epidemiološkim istraživanjima su osobne značajke osobe (koje se ne mogu mijenjati) kao što je dob, spol i nasljeđe. Drugu veliku grupu čimbenika zovemo jednim imenom: način života (koji se može mijenjati) s lošim navikama kao pušenje, pretjerane količine alkohola, tjelesna neaktivnost; zatim slijede biokemijski i fiziološki čimbenici: hipertenzija, šećerna bolest, pretilost, hiperlipoproteinemija i drugo. Prema studijama provedenim u različitim populacijama, čak 44-76% smanjenja smrtnosti od ishemijskih bolesti srca pripisuje se prevenciji i promjeni rizičnog ponašanja, dok se 23-47% smanjenja smrtnosti pripisuje terapijskim intervencijama.
Preventivne mjere mogu biti usmjerene pojedincu, odnosno liječenju čimbenika rizika u visokorizičnim skupinama i cijeloj populaciji. Populacijski pristup uključuje mijenjanje načina života i čimbenika okoliša, društvenih i gospodarskih odrednica i on mora biti sastavni dio javne politike koja uključuje druge sektore društva.
Doc.dr.sc.Marica Miletić-Medved, dr.med. spec.epidemiologije
U našem zavodu za javno zdravstvo bolje da su dani otvorenih vrata na temu mobinga i psihičkog zlostavljanja zaposlenika od strane ravnatelja.Javna je tajna da su svi u strahu od pomahnitalog Cvitkovića. Navodno da je i ženu zaposlio da bi... Prikaži sve bi mogao pratiti što se događa u zavodu.
Bilo bi dobro dok su vrata otvorena, da kroz njih izađu neki prije nego što budu na to primorani. Puno toga je trulo i smrdi na daleko, čak sve do Drniša gdje se objavljuju oglasi kako bi se izigrao javni... Prikaži sve natječaj za zapošljavanje , primjerice nečije supruge.. Dok se netko drugima prikazuje kao Sv. Ante, a iza leđa mućki podmeće svojim kolegama doktorima, istim onim koji su ga primili kao svoga, kad je taj netko iz došao iz pripizdine u opancima i golog tura. SVE SE VRAĆA, SVE SE PLAĆA.
Pazi ovu nebulozu-Dan otvorenih vrata Službe za epidemiologiju!da li to znači da će tih dana prestati naplaćivati enormne svote za kojekakve potvrde,sanitarne,analize i sl.Ili žele privući klijentelu kako bi nesmetano počeli radovi na proširivanju (prosor nekadašnjeg autoservisa) i možda kupovinu... Prikaži sve još nekoliko motornih lipicanaca u ergeli!? Mislim helou šta oni uopće konkretno rade osim što ali doslovce mlate praznu slamu o nečemu što se može pročitati čak i u Story žutom časopisu! Idealno mjesto za ufurane elitiste koji bi okolo hodali u bijelom mantiliću i klicali se doktorima a nemaju m... uhvatiti se u koštac sa stvarnom medicinom.